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关于《温疫论》,我们必须要了解的一些事

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 上一篇|关于“中医黑”话题的探讨


之所以想到要阅读《温疫论》,当然是因为新冠疫情持续不断的变异,让我有种想了解瘟疫到底是怎么回事的冲动,所以就买了一本《温疫论》,不但认认真真地读完了,而且更加坚定了我对中医瑰宝的信心。关于《温疫论》,有些事情是我们必须要了解和知道的。

作者和成书背景

《温疫论》作者吴有性,明朝人,字又可,号淡斋,祖籍江苏吴县,为明代“温疫学派”创始人。他精通医术,尤其是擅长温病,被后人尊称为温病学家,也就是现代人所说的传染病专家。

《温疫论》分为上、下两卷,此书写成背景发生在在明朝末年,江浙、直隶、山东等地大范围流行疫情,当时通行的做法是使用《伤寒杂病论》中治疗伤寒的方法来治疗瘟疫,但这种方法对有的人却很难奏效,并且导致了很多人的死亡。

吴又可先生通过临床经验和深度思考,发现了温疫与伤寒是截然不同的两种疾病,因此,在前人中医学理论基础上,大胆创新,另辟蹊径,提出了“天地之疠气”是疫情产生根源的说法,而且他还开创性地了提出了温疫传染变化的九种方式,研制出了达原饮、三消饮、白虎汤等温疫不同阶段的治疗方剂,至此开创了“温热病学说”体系,这既是医学史上的伟大发现,也是传染病学史上的伟大创举,对后世温病学的研究和发展产生了深远的影响。

到底是温疫,还是瘟疫

有的读者看到《温疫论》这个书名,心里肯定会有疑问,到底是温疫,还是瘟疫呢?这是一个必须要弄清楚的事情。

我查阅了一下《说文解字》,里面只有“温”字,而没有“瘟”字,可见,“温疫”是古代人的说法,由于是一种疾病,所以后来渐渐演变成了“瘟疫”之说。如果仅仅从这个层面来说,“温疫”等同于“瘟疫”,没有本质的区别。至于在医学上是否有特殊的区别,我则不得而知了。

《温疫论》的主要内容

《温疫论》作者主要是通过此书向医者、病者等阅读此书的读者详细介绍和讲解了自己对温疫成因、传播方式的看法,温疫症状的临床观察、诊治方法,以及对温疫发作不同阶段、产生不同症候开出的治疗方剂等。

(一)温疫的成因。《温疫论》作者在“自叙”中,开门见山地指出,“夫温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感。”另外,作者在“上卷”开篇中又说,“疫者感天地之疠气,在岁有多寡;在方隅有浓薄;在四时有盛衰。此气之来,无论老少强弱,触之者即病。”

中医上所说的“疠气”,又称为“疫毒”、“疫气”、“异气”、“戾气”、“毒气”、“乖戾之气”等,是指一种具有强烈致病性和传染性的外感病邪,即邪气。

(二)温疫的传播方式。《温疫论》告诉我们,“邪自口鼻而入。”防止新冠疫情传播要戴口罩,这下我们应该很清楚原因了吧,外国人不戴口罩导致的传播率、死亡率那么高的原因也在于此。如果他们知道了温疫的传播方式是通过“口鼻”进行的,是否还会如此坚定地拒绝戴口罩呢?

(三)温疫症状。此部分为《温疫论》的主要内容,篇幅大,内容也最为详实。书中非常详细地介绍了温疫病毒传染到人身体不同部位的症状,指出不同体质的人会产生不同的生理反应,当然治疗方法也就各不相同,对于特定人群如小儿、孕妇等也专题进行了详述,同时,以案例形式列举出了某些个体的特殊反应,并且直接点明了各种类型的误诊带来的严重后果,以大爱精神充分诠释出了医者仁心。

举例说明吧,比如传染病毒后,不同的人会有不同的反应,服药后的感觉也会有不同,仅对出汗这件事,书中就区分出了“战汗”“自汗”“盗汗”“狂汗”等种种不同,当然服用的方剂也自然不同。

(三)治疗方剂。熟悉中医的人都知道,中药剂量的比例会直接影响药效,所以很多医师药方可以给,但不标注剂量,这也是中医难推广的原因之一。非常难能可贵的是《温疫论》的方剂均标注了剂量,只要是症状完全匹配,就可以直接采取“拿来主义”。

(四)其他方面。《温疫论》中不仅给出了解决温疫的方法,而且总结出了温疫传染变化的九种方式,“夫疫之传有九,然亦不出乎表里之间而已矣。”作者详细阐述了病毒是如何发展、变化,以及通过病人的症状找到如何应对病毒的变异。

《温疫论》中还给出了病后饮食、调理身体、标本兼治等方式方法,从“治已病”,到“防未病”,可谓是面面俱到。由此也可以看出,懂点中医学,对于养生来说,还是蛮重要的。

也许,正是因为有了《温疫论》这样的医学经典,为我国尽快找到战胜新冠病毒的有效方法和有效防范新冠病毒扩散提供了最佳方案,加之决策层对传统医学留下的宝贵财富有着清醒的认知,所以才自始至终对战胜新冠病毒充满了信心,并且在病毒传播的不同阶段出台了不同的防控措施,坚强有力地控制住了疫情井喷式爆发,我国也成为全球新冠病毒防控工作唯一的优等生。

谨以此文致敬中医经典名著《温疫论》!

谨以此文向《温疫论》作者吴又可先生致以最崇高的敬意!

于2022.5.29


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